脑瘫早期康复治疗的重要性

您知道吗?中枢神经细胞一旦死亡就会永远消失,并且神经细胞在出生后不能再分裂、增殖。脑瘫患儿的大脑病损是静止的,但所造成的神经功能缺陷并不是永远固定不变。如果不能在早期进行合理治疗,运动模式和异常姿势就会固定下来。而且与此同时,由于运动障碍还会造成肌腱挛缩,骨、关节畸形等二级损伤,相关缺陷未能及时治疗也加重了智力障碍。以上这些因素使患儿学习新的正确姿势和运动模式就更为困难。但婴幼儿特别是婴儿的脑组织可塑性大、代偿能力强,若康复治疗措施恰当合理,可获得最佳疗效,这与中枢神经系统的代偿机能有关系。

 中枢神经系统的代偿机理可能有以下几方面:人类大脑神经细胞约有139亿个,但有些神经细胞在一生中并没有都使用。在中枢神经系统中存在大量的突触。一般在正常情况下,只有部分突触经常受到刺激,值较低,呈易被使用的活化状态。而相当一部分突触的 值很高,不易被使用,处于“”休眠”状态。受到反复刺激后,这些突触的 值渐渐降低和被活化与使用,并可形成新的突触和神经环路,重组一个神经细胞功能集团的网络系统。人体有些部位的脑组织具有多重功能特性和许多神经环路,它们和中枢神经各部同时参与活动。一旦承担某种活动的主要脑区域替代和代偿。婴幼儿的中枢神经系统尚未发育成熟,脑组织各部位功能尚未专一化,一半约到6岁后,神经系统各部位功能才发育分化完善。这些为脑功能康复潜在基础。

总之,早期开始治疗是脑瘫康复成功的先决条件。除严重病例外,大部分脑瘫患儿经合理治疗,症状可有不同程度改善,部分患儿可接近正常或恢复正常。因此,对脑瘫患儿应尽量做到早期诊断和早期进行积极的康复治疗。